頻脈性不整脈

頻脈性不整脈とは、脈が速くなるタイプの不整脈です。病名としては発作性上室性頻拍、WPW症候群、心房粗動、心房細動、心室頻拍があります。一般的な自覚症状には動悸、胸部不快感、めまい、失神などがありますが、自覚症状のない方もいます。

発作性上室性頻拍

突然脈拍が速くなり、しばらく続いたあとに突然止まる不整脈のことです。これらの不整脈は、一般にリエントリー（回帰興奮あるいは回帰収縮）と呼ばれる電気の流れによって起こります。狭義の発作性上室性頻拍には、ＷＰＷ症候群の房室回帰性頻拍、房室結節リエントリー性頻拍、心房頻拍の３種類が含まれます。

WPW症候群

WPW症候群とは生まれつき正常な刺激伝導系である房室結節以外に心房と心室の間をつなぐ余計な伝導路が存在する病気があります。その病気のことを｢WPW症候群｣といいます。頻度は1000人に数人と言われ、この余計な伝導路のことを副伝導路と言います。

心房粗動

心房粗動とは、心房が1分間に240回以上という通常よりも速いペースで規則的に動いている状態をいいます。ただし、この全ての電気信号が心室へ伝わるわけではなく、4回に1回であったり3回に1回であったりといった具合で、心房ががいくら過剰に動いていても心室が適切なペースで動いている分には必ずしも重篤な症状は起こりません。

心房細動

心房細動とは心房が十分な収縮をせず、けいれんするように細かく震える（異常な興奮が持続する）ことで脈が不規則になる病気です。このため動悸、息切れあるいは倦怠感などの自覚症状をきたします。心房細動の有病率は年齢が進むにつれて上昇し、高齢化社会の日本では心房細動患者さんの数は増えています。

心室頻拍

心室頻拍とは、何かしらの原因により心室が通常よりも早いペースで規則的な興奮をする不整脈で、心房からの規則正しい電気活動とは無関係に起こります。心拍数や持続時間などに応じて症状や危険性が異なってきます。

治療

カテーテルアブレーション
直径2～3mmの管（カテーテル）を足や首の血管から挿入します。専用の器機を用いて心臓の不整脈を起こす異常部位を特定し、高周波電流で根治する治療です。局所麻酔、静脈麻酔を用いて1～2時間の治療時間です。3次元（3D）マッピングシステムも使用し、心臓の形態、電位情報を測定しながら治療しています。心房細動、心房粗動、発作性上室性頻拍、WPW症候群、期外収縮など様々な不整脈に対しカテーテルアブレーションを実施しております。

薬物治療

頻脈の予防、コントロールを行います。患者さんごとに薬物治療とカテーテルアブレーション（上記）の有用性を考え、最適な治療方針を選択いたします。

心房細動のよくある質問

Q.心房細動は、不整脈とは違うのですか？　どこが悪くなる病気ですか？

A.心房細動は不整脈（心拍数が乱れてしまうこと）の一種です。心臓の一部である心房で異常な電気信号が不規則に生じ、心房が震えてしまってうまく拍動しない状態になる病気です。自覚症状がない場合もありますが、「どきどきする」「胸が苦しい」「息切れしやすい」「めまいがする」といった自覚症状があらわれることもあります。